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肝硬化的相关检查有哪些
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肝硬化患者的临床表现差异很大,在肝硬化早期代偿功能尚充沛,可无明显症状,即使有症状也缺乏特异性,容易出现漏诊,因此患者进行相关检查十分必要。


1、血常规

肝硬化失代偿期可有不同程度贫血;脾功能亢进时,白细胞及血小板计数可减少。

2、尿常规

失代偿期可有蛋白尿及管型、血尿;有黄疸时可出现胆红素,并有尿胆原增加。

3、肝功能实验

肝功能很复杂,临床测试方法虽多,但难以大范围反映全部功能状态,常用的检查内容为:血清酶学实验(如血清氨基转移酶、腺苷脱氨酶、胆碱酯酶、凝血酶原时间)、胆红素代谢、蛋白质代谢、脂肪代谢、肝纤维化血清学检测等等。

4、腹水检查

腹水呈淡黄色漏出液,外观透明;腹水呈血性时应高度怀疑癌变,应做细胞学检查。

5、免疫功能检查

细胞学免疫检查约半数患者的T淋巴细胞低于正常。

6、影像学检查

包括X线检查、CT和MRI检查、B型超声波检查、彩色多普勒检查、放射性核素肝脾扫描等等。

7、内镜检查

纤维胃镜可直接观察食管及胃底静脉曲张的程度和范围,其准确率较X线高。

8、肝活组织检查

可见肝细胞变形坏死,纤维组织增生,假小叶形成。本检查不仅有确诊的价值,而且可了解肝硬化的组织学类型、肝细胞损害和结缔组织的程度。


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1、血常规

肝硬化失代偿期可有不同程度贫血;脾功能亢进时,白细胞及血小板计数可减少。

2、尿常规

失代偿期可有蛋白尿及管型、血尿;有黄疸时可出现胆红素,并有尿胆原增加。

3、肝功能实验

肝功能很复杂,临床测试方法虽多,但难以大范围反映全部功能状态,常用的检查内容为:血清酶学实验(如血清氨基转移酶、腺苷脱氨酶、胆碱酯酶、凝血酶原时间)、胆红素代谢、蛋白质代谢、脂肪代谢、肝纤维化血清学检测等等。

4、腹水检查

腹水呈淡黄色漏出液,外观透明;腹水呈血性时应高度怀疑癌变,应做细胞学检查。

5、免疫功能检查

细胞学免疫检查约半数患者的T淋巴细胞低于正常。

6、影像学检查

包括X线检查、CT和MRI检查、B型超声波检查、彩色多普勒检查、放射性核素肝脾扫描等等。

7、内镜检查

纤维胃镜可直接观察食管及胃底静脉曲张的程度和范围,其准确率较X线高。

8、肝活组织检查

可见肝细胞变形坏死,纤维组织增生,假小叶形成。本检查不仅有确诊的价值,而且可了解肝硬化的组织学类型、肝细胞损害和结缔组织的程度。


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